Methode. In der Fallpauschale steigt der Erlös eines Falls nicht, wenn er kürzer liegt. Ein frei gewordener Belegungstag hat deshalb nur auf zwei Wegen einen Wert: Er wird mit einem zusätzlichen elektiven Fall nachbelegt (Deckungsbeitrag dieses Falls), oder er bleibt leer und spart die Kosten, die tatsächlich mit dem Tag variieren. Das Modell zeigt beides, dazu vermiedene OP-Absagen und vermiedene Wundinfektionen. Alle Werte lassen sich unter „Weitere Annahmen anpassen“ ändern.
Standardwerte. Primäre Knie-TEP, G-DRG I44C (Katalog 2026): Bewertungsrelation 1,531, mittlere Verweildauer 6,4 Tage, Pflegeerlös 184,15 € je Tag (Bundesbasisfallwert 2026: 4.570,64 €) · Verweildauerreduktion 0,75 Tage · 50 % der frei gewordenen Tage nachbelegt, Deckungsbeitrag 2.500 € je Zusatzfall · 150 € vermiedene Kosten je leerem Belegungstag · vermiedene OP-Absagen 1,5 % der Fälle, je 90 Saalminuten zu 12 € · vermiedene Wundinfektionen 0,2 Prozentpunkte zu je 15.000 €. Deckungsbeitrag je Zusatzfall, Nachbelegungsquote und Kosten je leerem Tag sind Modellannahmen, keine veröffentlichten Werte.
Quellen. DRG-Werte: InEK G-DRG-Katalog 2026 über reimbursement.INFO (I44C). Absagequoten von 5,0 % (mittlere und kleine Häuser) bis 12,4 % (Universitätskliniken): Schuster et al., Anesthesia & Analgesia 2011. Personalkosten je Saalminute: Hierl et al., Die Unfallchirurgie 2025. Postoperative Wundinfektionen nach Knieendoprothetik: 0,6 je 100 Eingriffe in der EU, 0,4 in Deutschland (ECDC, Surveillance of surgical site infections 2018–2020). Kürzere Verweildauer ohne höhere Wiederaufnahmerate in Fast-Track-Konzepten: Die Chirurgie, Springer, 2021.
Abrechnung in Deutschland. Wiederaufnahmen wegen Komplikationen innerhalb der oberen Grenzverweildauer werden mit dem Erstfall zusammengeführt (§ 2 FPV 2026); die Kosten trägt weitgehend das Haus. Zusätzliche Fälle über die vereinbarte Menge hinaus unterliegen Abschlägen (§ 4 KHEntgG). Mit der schrittweisen Einführung der Vorhaltevergütung ab 2028 sinkt der Erlös zusätzlicher Fälle weiter. Eine Förderung über den Krankenhaustransformationsfonds ist nur im Rahmen eines förderfähigen Vorhabens möglich und in dieser Rechnung nicht enthalten.
Wichtig. Die Wirkung von Fast-Track- und ERAS-Protokollen belegt das Protokoll, nicht myoncare. myoncare unterstützt die Umsetzung durch Vorbereitung, kriterienbasierte Entlassung und digital gestützte Nachsorge.
Rechtlicher Hinweis. Rechenbeispiel auf Basis öffentlich verfügbarer Zahlen und der genannten Annahmen. Keine Zusage eines Behandlungsergebnisses und keine Aussage über den Einzelfall. Die klinische Entscheidung liegt immer bei Ihrem Behandlungsteam.
Zusatzvergütung. Niedergelassene Kolleginnen und Kollegen sowie Belegärzte können Zusatzleistungen abrechnen: Mit den Abrechnungsbausteinen von myon.clinic ist eine Vergütung über GOÄ oder IGeL möglich, ohne bestehende Erlöse zu berühren. Voraussetzung ist ein nach MDR Klasse IIa zertifiziertes Medizinprodukt.